Yaşlı bir hastada bel/kemik ağrısı, hiperkalsemi, akut böbrek hasarı (kreatinin yüksekliği) ve normositer anemi (CRAB kriterleri) klasiğidir. Periferik yaymada eritrositlerin arka arkaya dizilmesi (Rulo formasyonu) ve serum elektroforezinde M doruğu (monoklonal gamopati) görülür. Tanı için kemik iliğinde %10 klonal plazma hücresi gösterilmelidir.

Tümör Lizis Sendromunda Allopürinol ve Rasburikaz

Mevcut yüksek ürik asidi allantoine çevirerek hızla düşüren rekombinant enzim mekanizması sorulur.

Sistemik Amiloidoz (AA Tipi)

Biyopside Kongo kırmızısı ile polarize mikroskopta elma yeşili çift kırılma patognomoniktir.

Kronik Miyeloid Lösemi (KML)

Nötrofil alkalen fosfataz (NAP) skoru KML'de düşük, lökemoid reaksiyonda yüksektir.

İmmün Trombositopeni (İTP)

Splenomegali veya lenfadenopati varlığı İTP tanısından uzaklaştırır.

Demir Eksikliği Anemisi

Mikrositer anemi kliniğinde ferritin düşüklüğü ve artmış TDBK birlikteliği sorularak ayırıcı tanıya ulaşılması istenir.

Tanı Kriteri

KOAH tanısını kesinleştiren spirometrik parametre ve eşik değer sorulur.